宣教病毒性脑炎患儿的健康指导

文章来源:化脓性脑膜炎   发布时间:2019-1-21 18:47:20   点击数:
 

病毒性脑炎:是多种病毒感染引起的颅内脑实质炎症。若病变主要累及脑膜临床表现为病毒性脑膜炎,若病变主要影响大脑实质,则以病毒性脑炎为临床特征。

临床表现

1、病毒性脑膜炎:病前多有呼吸道或消化道感染史,继而发热、恶心、呕吐,婴儿常有烦躁不安,易被激惹;年长儿诉头痛、颈背疼痛,脑膜刺激征为阳性。

2、病毒性脑炎:起病急,其临床表现因脑实质受损部位的病理改变、范围和严重程度有所不同。

治疗原则:急性期及时给予支持和对症治疗是保证疾病顺利康复降低病死率和致残率的关键。

医院我们要这样

1、饮食:给予营养丰富、高热量、易消化、富含维生素的清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、豆浆、肉饼汤等,昏迷者给予鼻饲;注意饮食调配,增进食欲,保证营养的摄入;呕吐轻者应少食多餐,呕吐严重者暂禁食。

2、休息与运动:头痛者可抬高头肩部,病重患儿尽量不搬动头部,腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时,早期绝对卧床休息,恢复期可先在床上活动,而后逐步下床活动,病情稳定后及早进行肢体功能锻炼

3、用药护理:为控制脑水肿和颅内高压,静注甘露醇时,注意观察尿量。

医院我们要注意

(1)监测体温变化,体温在38.5℃以上时应采取物理降温或给予药物降温。

(2)评估有无脱水症状,保证摄入足够液体量。

(3)观察瞳孔及呼吸变化:保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐者头偏向一侧,将呕吐物吐出,以防窒息。

(4)观察意识变化:如患儿烦躁不安,意识障碍,警惕脑水肿发生。

(5)注意患儿安全:需专人守护,惊厥发作抽搐时立即将压舌板或舌垫放在上、下臼齿之间(牙关禁闭者勿强行撬开)以防舌咬伤;适当应用约束带。

(6)昏迷的护理:保持侧卧位,定时翻身及按摩皮肤,促进血液循环,预防压疮;定时翻身拍背,避免坠积性肺炎发生,每日口腔护理两次。

出院回家我们要这样

1、保持室内空气新鲜,每天开窗通风1-2次,每次30分钟,避免直吹和对流风。

2、注意气候变化,及时增减衣服,预防感染。

3、保证休息和睡眠,少看电视,注意劳逸结合。

4、有肢体瘫痪患儿,应保持肢体功能位置,及早加强锻炼和肌肉按摩,以促进康复;有语言障碍者,指导家长协助患儿进行语言训练。

5、复查时间及指征:定期复查脑电图,一旦出现头痛、呕吐、惊厥等症状及早就医,以免延误病情。

宣传员:董昊博

护士长:邱立芳

本期编辑:张庆芳

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长按







































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